世界艾滋病日：社群的力量

前言

每年的12月1日是世界艾滋病日，由世界卫生组织1988年发起。今年世界艾滋病日的主题是「Communities make the difference」，即「社群有力量」，旨在强调HIV感染者和受HIV影响的人群相关的社会团体在艾滋病防控中发挥的作用。这些社会团体，包括男同性恋及其他男男性行为者、物质成瘾者、囚犯、性工作者、跨性别者、女性或青少年组成的，或为这些人群服务的社会团体。

01　社群已经做了什么

毫无疑问，国家力量应当在艾滋病防治中负起基本责任，包括提供物美价廉的检测与防治服务、对群众普及相关知识、保障HIV关键人群的权益、消除对感染者的歧视，等等。然而，在目前的情况下，对于HIV关键人群来说，社群提供的HIV服务有着国家力量所不具备的优势：社群服务的私密性更受信任，服务提供者很少有偏见和歧视，社群提供的心理支持和归属感能增加人们抵抗艾滋病的动力。许多社群组织也在努力倡导改变不合理的法规、保护社群的权益。

例如，北京目的地酒吧长期提供HIV检测及预约检测，周五周六晚酒吧最热闹的时候常有做检测得小礼品的活动；淡蓝公益建立了一些公益HIV检测室，在交友软件「Blued」上提供了检测机构和许多社群组织的联系方式。

关注「北京目的地」公众号。

点击「预约检测」，填写问卷预约。

「Blued」-「我的」-「淡蓝公益」。

点击「现在预约」，选择附近的检测室，还可查看其他检测及治疗机构。

「查看全部」防艾公益组织。

02　联合国就国家支持社群的建议

联合国艾滋病规划署（UNAIDS）针对今年世界艾滋病日发布的宣传材料 [1] 提出了一些关于国家支持社群工作的建议：

• 为社群投资：联合国大会2016年6月8日通过的关于2030年终结艾滋病的决议（Political Declaration on HIV and AIDS: On the Fast Track to Accelerating the Fight against HIV and to Ending the AIDS Epidemic by 2030）第60 (d)项提出，到2030年，社群主导的HIV服务要占全部的30%。
• 为志愿者提供收入，保证他们的付出得到补偿。
• 以身作则，从高层开始倡导消除歧视，向公众展示社群的贡献，与社群自己选出的代表合作。
• 让社群参与决策，反映真实需求。
• 修改针对HIV关键人群或影响社群开展工作的不合理的法律法规。
• 把社群统计的数据纳入国家数据系统。
• 促进关于歧视和服务质量的问责。

03　世界艾滋病日在中国

今年世界艾滋病日，国内的主题与国际上略有不同。

《国务院防治艾滋病工作委员会办公室关于做好2019年「世界艾滋病日」主题活动的通知》「2」中指出：

《通知》将「community」解读为「社区」。全文除开头两次提及「参与艾滋病防治工作的社会组织」「其他社会力量」外，没有任何与社群相关的表述，实乃意料之中，情理之外。毫无疑问，我国非常重视艾滋病防控工作，资金投入从2010年的4亿美元增长到2018年的10亿美元「3」，而且国家提供的免费治疗可以覆盖所有HIV感染者「4」。然而，即便如此，回避社群在HIV防治中扮演的角色也并非明智之举，因为社群服务有私密、容易获得、少有歧视等独特的优势。

另一方面，某些不容乐观的迹象也值得重视。

首先是近期成都米尔克等社群组织接连关闭，社交平台上的发声受到限制，这说明国家力量对社群的团结、自组织、自我意识、思想多元性以及揭露黑暗的能力感到忌惮。这样的现状，显然不利于社群组织更好地提供HIV服务，也不利于提高相关人群预防或治疗HIV的积极性。

而后，近期有媒体指出：国内某些地方会在不告知受检人的情况下进行HIV检测 [5]。尽管根据国务院于2006年颁布的《艾滋病防治条例》，国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度，然而去年以来的检测扩大化趋势正迫使许多地方违背条例中的相关规定。这种不受群众监督、盲目扩大国家权力的做法，与国家力量对社群力量的忌惮显然是一体两面的。不受群众监督的国家权力，很可能会造成难以预料的负面后果，而社群力量正可以起到制衡国家权力的作用。社群力量对国家力量的监督，不仅要包括监督国家做好艾滋病防治工作（就防治工作持续投入、加大宣传普及力度）、消除歧视，也要包括防止国家权力渗透进它所不应染指的私人领域。

04　世界艾滋病日，我能做什么

最后，让我们看看UNAIDS对个人支持社群的建议，大家一起行动起来吧！

• 团结：参加受HIV影响的社群的世界艾滋病日活动（如男同性恋和其他男男性行为者、物质成瘾者、性工作者、囚犯或跨性别者的社群活动）。
• 学习：找到当地的社群，了解他们，从中学习，表达你的支持。
• 捐助：向附近受HIV影响的社群捐助时间、资金或物品。
• 讲述：如果你见证或体会了社群的贡献，不妨把故事写出来让更多人知道。
• 发声：向当地或国家的决策者表达你对社群参与HIV防控的支持。
• 肯定：在社交媒体表达对优秀社群工作的肯定。
• 参与：如果你感染了HIV或受HIV影响，加入一个当地的社群。
• 支持：帮助和支持社群中的其他伙伴。
• 纪念世界艾滋病日：戴个红丝带吧！

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